杭州江城骨科医院专家提醒大家:为了提高广大市民的生活质量,望市民多多注意自身状况,有了不适请尽快到专业的大型医院进行检查,预防疾病的发生。
骨质疏松症中包括退行性骨质疏松症。退行性骨质疏松症通过临床的表现可能很难诊断,所以一般到医院诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
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1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1) 骨形成指标。
(2) 骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3) 血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:
基层医院受检测仪器条件的限制,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。但该方法只能定性,不能定量,且不够灵敏,一般在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。表现为骨皮质变薄、骨小梁减少或消失、骨小梁的间隙增宽、骨结构模糊、椎体双凹变形或前缘塌陷呈楔型变等。
3.骨矿密度测量:1994年世界卫生组织制订诊断骨质疏松症的标准是双能X线测定的骨密度。很快被全世界医学界认可并广泛应用,对我国测试骨密度是否结实也有十分重要意义。
(1) 单光子吸收测定法。
(2) 双能X线吸收测定法。
(3) 定量CT。
(4) 超声波。
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