杭州江城骨科医院的专家告诉我们:腰椎间盘突出的发病原因很多,受脊柱结构因素、生理因素、种族和遗传因素、职业因素、外伤因素等的影响。常见诱发该病的因素多为腹压增高、腰姿不当、突然负重、腰部外伤、长期处于坐位和颠簸状态。杭州骨科医院的专家介绍说,发生腰椎间盘突出症的病因是内在因素和外在因素共同作用的结果。
内在因素:年龄越大,髓核的含水量越少,纤维环的坚韧程度越低,从而继发腰椎连接的失稳。同时椎间盘的修复能力降低,后纵韧带在腰5骶1平面时的宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。在正常情况下,椎间盘经常受到体重的压迫,尤其是下腰部的椎间盘,容易发生椎间盘弹性的退变。
外在因素:有些人在日常生活和工作中往往存在腰部用力不当、过度用力,姿势或体位的不正确等情况,这些外力造成的轻微损害,加重了椎间盘的退变速度,当突然负重或腰部外伤。尤其是腰部的前屈位外加旋转动作时,易形成纤维环破裂。另外寒冷和潮湿刺激可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能会成为椎间盘突出的诱发因素。
浙江骨科医院的专家说:成人椎间盘组织无血液供应,靠淋巴的渗透维持营养,仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此,20岁以后,腰椎间盘开始退行性变,髓核含水量逐步减少。由于脱水,髓核张力减低,椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。身体的剧烈运动,可引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生玻璃样变,从而失去弹性,最后导致纤维破裂。随着年龄的增大,腰椎间盘的结构老化,其弹性和抗负荷能力也随之减退。因此,发现并及时治疗腰椎间盘突出才是明智之举,越往后拖治疗效果越不明显,也就越难治疗。