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什么叫肩周炎?
编辑:杭州骨科医院  日期:2012-08-16 09:30  来源:杭州江城骨科医院

  什么是肩周炎?很多人对这对肩周炎这个概念还非常的模糊,杭州骨科医院专家介绍,肩周炎又叫“凝肩”、“冻结肩”, 肩周炎,主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。在我们周围经常可以听到“肩周炎”这个词。有那么多的“肩周炎”发生吗?长期以来,我国普遍缺乏专业化的医生,对肩痛等病因、病理机制了解很少,致使肩痛就可诊断肩周炎,连普通百姓都能“确诊”,使肩周炎成为许多其它肩痛原因的替罪羊。甚至还有明确的治疗方法就是爬墙,效果可想而知。我们有什么身体不适就要尽早去正规医院检查、治疗,以免延误病情,耽误最近的治疗时机?

  随着医学科学技术的迅速发展,对肩关节疼痛的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的“肩周炎”概念越来越清晰。目前认为,肩关节疼痛及活动受限至少包括以下几种病:肩峰撞击症、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、关节镜不稳、关节内游离体和狭义“肩周炎”(即粘连性关节囊炎)等。真正的肩周炎的临床发病率并不高,只占肩痛的10-15%。因此,可以说肩周炎是个大家族,如果将过去广义的肩周炎比做一个果篮,那么,果篮里就装着上述“苹果”、“梨子”、“葡萄”等各种形态、口味不同的具体水果。

  肩痛最常见的原因是肩峰撞击综合症,占肩痛的第一位。多发于中老年人,主要表现为肩部疼痛,夜间疼痛,痛醒,影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂举过头困难。它是因局部骨质增生形成骨刺,加上外伤、炎症等原因,肩峰下软组织肥厚,当臂上举时,肩峰骨刺檫过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限,以前归于肩周炎,用一般方法保守治疗效果不佳。

  如果您的肩关节活动范围减少得并不明显,或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小,除了疼痛之外,更明显症状是上举无力。无论怎么用力,举向斜前上方的手臂就是不能超过60°~90°这个范围,好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样,出现这些症状就可能是肩袖撕裂。

  对中轻度的肩关节疼痛和活动受限可以首先通过简单的治疗,如局部封闭、理疗、服药、针灸、拔火罐和康复训练等。如果经保守治疗2-3周无效者,不应一味观察等待,而应进行全面、详细的检查,以便明确诊断,尽早针对病因进行治疗。对于有明确的结构性的病变或经过系统的保守治疗无效的,需要及时手术治疗。如肩峰骨刺、肩袖撕裂,反复发作的肩关节脱位、严重的肩周炎等。这些均可以使用关节镜微创技术来进行手术治疗。可以切除骨刺、缝合修复和固定损伤的结构、松解僵硬的关节等。手术后循序渐进地进行关节康复训练,达到理想的关节功能,提高生活和运动质量。

      推荐阅读:肩关节周围炎有哪几种?

  以上就是对肩周炎的基本描述,杭州江城骨科医院专家提醒,不要没有经过诊断就随便确诊一个病症,要到正规医院进行检查、确诊。如果您还有什么疑问,可以点击在线咨询专家,他们会详细为您解答。

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  • 刘志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任医师
    医师成员

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