导致拇外翻的病因是什么?
编辑:杭州骨科医院 日期:2015-01-19 19:09
来源:杭州江城骨科医院
杭州江城骨科医院的客服称,拇外翻作为一种疾病,虽然早期除了外观不美观、选鞋困难以及容易损坏鞋型以外,还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄的增长,拇外翻畸形的程度会逐渐的加重并导致一系列的并发症。以下杭州江城骨科医院的客服就来为您介绍一下拇外翻的病因有哪些,希望能对患者有所帮助。
1、穿鞋:18世纪前人们穿的是足背扣带的平底鞋,18世纪皮鞋在法国问世后即出现拇外翻的文献报道,此后发病率逐步增加。Tadaski kato等报道日本在近20年来拇外翻病例日趋增多,这与日本民族从穿木屐到改穿皮鞋的习惯变化有关。
2、足的旋前动作和肌力不平衡在拇外翻的形成中,足的旋前动作起着重要作用,拇趾沿纵轴的内旋使籽骨自第一跖骨跖面向外侧移位于第一、二跖骨之间,负重时的足印照片也显示足底的负重区向内侧移位。由于第一跖骨的内旋,拇趾内收肌张力增加,使与之拮抗的拇外展肌在力学上处于劣势,这种肌力不平衡有时被认为与拇外翻的发生有关。
3、骨性原因:第一跖骨的内翻与拇外翻的程度成正比,但两者之间的因果关系尚众说纷纷。如Ewald认为第一跖骨的内翻是拇外翻的主因。Hardy等认为第一跖骨内翻是继发于拇外翻的结果。
另外,第一跖骨长度超过第二跖骨,有产生拇外翻的倾向,但截除第二趾后仍常引起拇外翻。第一跖骨头呈圆形,使第一跖趾关节面弧度增加,并增加跖趾关节的活动度,因而助长了跖骨向内成角的趋势。第一跖楔关节面向内侧倾斜角度增加,可产生继发性拇外翻。如果在第一跖骨基底外侧有外生骨疣等骨性凸起,使第一跖骨向内偏离,也会形成拇外翻。
4、韧带松弛和肌力减退:韧带松弛是肌力减退后产生的后果。常见于老年人及消耗性疾病患者,出现明显的纵弓及横弓塌陷,呈平足外形,并出现拇外翻。这类病人的拇外翻不少见,尤其在女性更年期后。
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