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腰椎间盘病的临床表现
编辑:杭州骨科医院  日期:2011-08-13 13:17  来源:杭州江城骨科医院

    腰椎间盘病的临床表现有哪些?腰椎间盘突出是影响中老年朋友健康的重大杀手,这是很难治疗的一类型疾病,多表现在承受过度负荷的人们身上。那么现在我们就来了解一下,腰椎间盘突出有哪些临床表现呢?

    腰椎间盘病的临床表现:

    1.下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶 1-3 神经根,所以腰椎间盘突出患者多患有坐骨神经痛,多先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射疼痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

    2.腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

    3.间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

    4.肌肉瘫痪: 腰椎间盘突出后突出部位压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰 4、5 椎间盘突出,可引起腰 5 神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

    5.脊柱姿势改变: 腰椎间盘突出后约有 90% 以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。

    腰椎间盘病的临床表现有哪些?相信您现在应该有了解了吧!杭州江城骨科医院衷心的祝愿您早日恢复健康的身体,如若您还有相关的问题也欢迎您在线咨询我们的医生,我们会全力为您解答。
 

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  • 刘志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任医师
    医师成员

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