(1)急性腰扭伤：多有明显的腰部闪转扭伤史，伤后立刻出现腰痛，活动受限，腰部有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。

(2)腰肌劳损：多为慢性腰痛，疲劳状态下发病，与气候变化有关，疼痛多为FEEC胀性，休息后可以缓解。X光片可无异常，也有的有先天性脊柱裂等畸形。

(3)腰椎间盘突出症：腰部多有损伤史，腰伴下肢放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状，休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛，直腿抬高试验阳性，并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或腰椎CT可协助确诊。

(4)腰椎管狭窄症：腰痛反复发作，下肢麻木行走无力、间歇性跛行，X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄，椎管内径变窄。

(5)第3腰椎横突综合征：多有扭伤或劳损史，第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射，腰三横突附近可触及条索状或结节状物。

(6)臀上皮神经损伤：多有扭挫伤史，患侧腰臀部疼痛并向大腿和外侧放散，腰屈伸受限，臀上皮神经投影区可触及到条索状硬物并有明显压痛，封闭治疗或手法复位效果显著。

(7)梨状肌损伤：多有外伤或受凉史，梨状肌投影区有压痛，位置较深，疼痛向小腿外侧放散，直腿抬高试验60°内出现坐骨神经放射性疼痛，超过60°疼痛反而减轻甚至消失，梨状肌紧张试验阳性。

(8)强直性脊柱炎：男性患者为多，有受寒或潮湿史，腰背疼痛频发与天气变化有关，腰背僵硬变形。血沉加快及类风湿因子阳性，X光片见骶髂关节间隙模糊或呈锯齿状改变，椎旁韧带钙化或出现“竹节样脊柱”。

健康小贴士：江城骨科医院骨科专业中心率先引进射频热凝靶点术、PLDD经皮激光减压术、臭氧髓核消融术、机光三维整体动态平衡治疗、低温等离子消融术等一系列骨科专业技术，其具有创口小、疼痛轻、恢复快、出血少等优点，保持了脊柱的稳定性，无后遗症和并发症，克服了保守治疗不能治疗和传统手术对器官、组织损伤大的缺陷，是治疗骨科疾病的选择，得到了广大患者的一致好评。