强直性脊柱炎有哪些早期临床表现都有哪些呢?首先最重要的就是发生关节的改变，病人的腰椎，胸椎，颈椎，骶髂关节等都开始发生病变，有强烈的疼痛感。而且随着病情的发展，这些部位都会有明显的畸形变化。

腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。腰椎的病变也是强直性脊柱炎早期临床表现中经常见到的。

胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最兵器一驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。

颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。这也是常见的强直性脊柱炎早期临床表现之一

骶髂关节炎：约90%强直性脊柱炎AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%强直性脊柱炎AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%强直性脊柱炎AS为几具脊柱段同时受累。骶髂关节炎是最重要的强直性脊柱炎早期临床表现之一。

周围关节病变：约半数强直性脊柱炎AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。有人统计，周围关节受累率，髋和肩为40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，极少累及手。肩关节受累时，关节活动受限疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节，侵犯于部分节者更为罕见。

此外，耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状，早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿性关节炎不易区别，但遗留畸形者较少。

以上就是目前临床上多见的强直性脊柱炎的早期临床表现，由此可见，强直性脊柱炎给病人带来了极大的痛苦，同时还严重的影响着患者身体的外形。因此希望大家对强直性脊柱炎有哪些早期临床表现的问题都有一定的了解认识，以便于发病后，能及早的发现，去正规的大型医院进行诊治。