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肋骨骨折临床表现
编辑:杭州骨科医院  日期:2010-11-17 15:04  来源:杭州江城骨科医院

    经常会有人有这种现象,当剧烈咳嗽或打喷嚏时,就会发生肋骨骨折的现象,这种骨折叫做自发性肋骨骨折,还有一种叫病理性肋骨骨折,就是在没有任何外力的作用下,也没有咳嗽或打喷嚏也会发生肋骨骨折,那肋骨骨折临床表现有哪些呢?

 

    肋骨骨折临床表现:

 

    局部疼痛是肋骨骨折的症状之一,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。

 

    反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。

 

    而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。

 

    肋骨骨折临床表现,以上做了介绍,由于肋骨发生骨折会严重的影响到我们的呼吸,但肋骨骨折往往会在不经意间就发生,我们也不知道什么时间会发生肋骨骨折,那我们要做的就是在发生肋骨骨折后,及时采取措施治疗肋骨骨折,以使骨折尽快痊愈。

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  • 刘志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任医师
    医师成员

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