常见的臂丛神经损伤的病因有哪三种?
编辑:杭州骨科医院 日期:2016-05-09 16:49
来源:杭州江城骨科医院
常见的臂丛神经损伤的病因有哪三种?臂丛神经根型损伤主要可以分为两大类,一类为锥孔内部节前损伤,另一类为椎孔外节后损伤;节后损伤与一般的周围神经具有同样的特性,应该对神经震荡、神经受压、神经部分断伤以及断伤相鉴别;节前损伤会在椎管里,前后根丝状结构处断裂,自身难以进行愈合,通过外科手术也基本没有修复的可能。
关于臂丛神经损伤的病因有以下几点:
1、外伤:闭合性损伤见于车祸、运动伤(如滑雪)、产伤、颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一臂丛神经损伤位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤、器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术、内侧胸骨切开术、颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道。
2、特发性臂丛神经病:又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage-Turner综合征。这种病人常有病毒感染、注射、外伤或手术的病史。
3、胸廓出口综合征(TOS):各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根、丛及血管。可以单侧的,也可是双侧的。由于紧拉的颈椎纤维环,从肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8和T1前支或臂丛下干中神经纤维受到损害。
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